何超律师保险纠纷业务部主任

律师简介：

何超，湖南大雍律师事务所专职律师、保险纠纷业务部主任，曾任保险公司法律顾问，专注于保险争议解决与刑民交叉案件处理，业务涵盖意外伤害保险、重大疾病保险、医疗保险、货物运输保险、雇主责任保险及物业管理责任保险等领域。

办理案件的处理结果涵盖拒赔争议获判支付全额保险金、保险合同纠纷经再审调解获赔、保险人代位追偿获判赔付，以及代理保险人一方获判驳回对方全部诉请等情形。

主要办理的案件类型包括人身保险争议、财产保险及责任保险争议、保险代位求偿，以及保险诈骗、合同诈骗、非法经营等刑民交叉刑事案件，具有一审、二审及再审程序的办案经验。

代理主体既包括保险消费者、企业，也包括保险机构，注重从投保过程、保险条款、事故原因及损失证据入手，厘清复杂保险关系，为客户制定有针对性、可落地的争议解决方案。

核心业务领域：

（一）人身保险争议：意外险、重疾险、医疗险及团体保险纠纷，重点处理健康告知、既往症、免责条款、合同解除与续保等问题。

（二）财产保险及责任保险争议：货运险、雇主责任险、物业管理责任险等案件，涉及承保范围、损失认定、保险金请求权转让及责任边界。

（三）保险追偿与刑民交叉案件：保险代位求偿、涉产品质量责任追偿，以及保险诈骗、合同诈骗、非法经营等刑事案件。

核心办案优势：

多方代理经验，深入理解保险争议。兼具保险消费者、企业及保险机构的代理经验，能够结合不同主体的举证责任与诉讼立场，研判案件的关键问题。

重视证据审查，处理复杂拒赔争议。办案经历涉及未出具保单、投保信息记载差错、保险代理行为、免责条款解释、医学资料及事故鉴定等问题，注重通过完整证据链支撑诉讼主张。

兼顾赔付结果与长远权益。根据案件情况统筹诉讼、调解及再审路径，在争取保险金之外，关注合同继续履行、后续保障及企业风险化解。

典型成果案例：

（一）人身保险争议

意外险拒赔再审

代理被保险人家属，就被保险人无证驾驶身故被拒赔申请再审，主张保险公司未尽免责条款提示说明义务、原审对投保过程录像认定有误，在一审、二审败诉后推动案件进入再审。最终湖南省高级人民法院再审调解结案，保险人支付保险赔偿金。

重大疾病及医疗保险拒赔纠纷

代理被保险人应对以“投保前既往症、未如实告知”为由的拒赔与解约，举证业务员“挂单”承保、投保时已知悉其体检异常，主张保险人不得据此解除合同。最终获判支付重大疾病保险金、医疗保险金及利息，并判令保险人继续承保案涉医疗保险。

人身保险合同纠纷

代理被保险人应对团体重疾医疗险拒赔，针对“体检提示异常即认定未如实告知既往症”及免赔额、赔付比例等理由，主张体检结论不等于确诊、免赔比例条款未明确说明不能生效。最终获判支付重大疾病保险金、医保结算后个人自费医疗费及住院津贴。

驾乘意外险人身保险合同纠纷

代理投保企业处理保险公司收取保费后未出具保单、事故后拒赔案，主张保险合同已成立、保险人对免责条款未尽提示说明义务。最终一审获判支付保险金，二审驳回上诉、维持原判。

意外伤害保险合同纠纷

代理被保险人索赔，将四家承保公司一并列为被告，一并化解对四家保险公司的争议。最终经法院主持调解，由其中一家保险公司支付意外伤害、意外医疗及住院医疗补助保险金。

（二）财产保险与责任保险争议

货物运输保险合同纠纷

代理承运人物流公司，就风机叶片运输途中因交通事故受损索赔，针对保险人提出的“受损货物非承保标的、保险金请求权不得转让”等抗辩，以现场勘察报告、投保记录、公估报告等证据形成完整证据链。最终获判支付货物损失理赔款。

物业管理责任保险合同纠纷

代理物业公司就排污管爆管致监控设备被泡索赔，针对保险人以该设备属其“保管或控制的非物业财产”为由拒赔，主张设施归业主共有、物业公司仅有管理职责，免责条款应作有利于被保险人的解释。最终一审判赔监控设备财产损失及鉴定费，二审驳回上诉、维持原判。

责任保险合同纠纷（代理保险人）

代理保险人应对雇主责任险索赔，主张雇主责任险仅赔偿雇主依法应负的赔偿责任，涉案雇员系与工作无关的意外死亡、未经认定工伤，不属于保险责任范围。最终一审判决驳回对方诉请，二审驳回上诉、维持原判。

（三）保险人代位求偿

保险人代位求偿权纠纷

代理保险机构就车辆自燃赔付后向车辆生产者追偿，以消防部门调查结论与鉴定意见形成证据链，证明车辆存在产品缺陷。最终一审获判赔偿款，二审驳回上诉、维持原判，一、二审诉讼费均由生产者负担。